京丹後産飲料乾杯推進協議会 申込フォーム

※書面での提出をご希望の方は、こちらから【申込書PDF】をダウンロードし、必要事項をご記入のうえ、京丹後市商工会本支所窓口へご提出いただくか、FAX(62-3553)にて送信してください。

 

     京丹後産飲料乾杯推進協議会長 様

     このたび、貴協議会の趣旨に賛同し、下記のとおり入会を申込いたします。


     ※個人の方などで「必須」項目に入力すべき内容がない場合は、「なし」とご入力ください。

    1 申込内容

    区 分 記 入 欄
    団体名・法人名・(屋号)
    役職/代表者氏名 役職:

    氏名:
    役職/担当者氏名

    ※代表者以外の方が当協議会事業に関わる場合のみ
    役職:

    氏名:
    所在地

    業種
    電話番号/FAX TEL:

    FAX:
    携帯電話番号
    E-mail
    ※入力いただいたメールアドレスに控えを自動返信いたします。
    希望する連絡手段

    その他の場合:

    2 加入区分(該当する方に☑)


    3 加入申込日(西暦)

      送信日を自動適用します。


    4 本協議会への加入目的(任意:複数回答可)

      その他(


    個人情報の取り扱いについて

    京丹後市商工会では、取得した個人情報を当会が定める「プライバシーポリシー」に従いまして適正な管理を行います。メッセージを送信するには、個人情報に関する取扱いにご同意(下のボックスにチェックを入れて)いただいた後、送信ボタンを押してください。

    ご入力いただきましたデータは暗号化され安全に送信されます。

    ※個人情報の取扱いについて同意する

     

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